На главную страницу || e-mail

  • Ближайшие и отдалённые результаты лечения больных псориазом методом селективной фототерапии
  • В.В.Владимиров, Г.С.Паничкина, Т.В.Молчанова, О.Ю.Захарова
  • В последние годы для лечения псориаза применяется метод фотохимиотерапии. Наличие противопоказаний и появление у части пациентов осложнений (тошнота, рвота и др.) после приема фотосенсибилизаторов ограничивают применение этого метода.
    Поиски других способов лечения псориаза с использованием ультрафиолетовых (УФ) лучей привели к появлению нового метода лечения псориаза — селективной фототерапии, при которой фотосенсибилизаторы внутрь не применяются. При селективной фототерапии используют источники УФ-лучей с эмиссией как в длинноволновом (УФА), так и средневолновом (УФБ) спектрах... читать далее ->
  • Современные представления о псориазе и методы его лечения
  • В.В.Владимиров, Л.В.Меньшикова
  • Псориаз характеризуется наличием мономорфной сыпи в виде узелков (папул) диаметром от 1-3 мм до 2-3 см и более, розово-красного цвета, покрытых рыхло сидящими серебристо-белыми чешуйками. При поскабливании папул обнаруживают характерные для псориаза симптомы: "стеаринового пятна", "терминальной пленки", "кровяной росы". Начинается заболевание у разных больных не одинаково. Чаще в начале заболевания высыпаний немного, они длительное время могут сохраняться на одних и тех же местах, особенно на волосистой части головы и в области крупных суставов, постепенно прогрессируя, обычно под влиянием каких-либо провоцирующих факторов... читать далее ->
  • Тактика ведения больных псориазом при лечении методом фотохимиотерапии
  • В.В.Владимиров
  • Лечение методом фотохимиотерапии назначается независимо от стадии псориаза и его формы (летняя, зимняя, неопределенная). Фотохимиотерапия проводится по нескольким методикам, при которых регулируется частота облучений в неделю и увеличение дозы УФА. Дозу УФА следует увеличивать вследствие того, что после первых сеансов лечения кожа больного начинает приобретать равномерную гиперпигмептацию, которая препятствует проникновению ультрафиолетовых лучей. Описаны 3 методики... читать далее ->
  • Обмен опытом по организации и работе кабинета фотохимиотерапии
  • В.В.Владимиров
  • На кафедре кожных и венерических болезней I ММИ им. И. М. Сеченова проводится большая, многоплановая работа по изучению эффективности лечения ряда кожных болезней, таких как псориаз, красный плоский лишай, нейродермит, грибовидный микоз и др., методом фотохимиотерапии (ПУВА). Результаты этих исследований свидетельствуют о высокой эффективности метода ПУВА... читать далее ->
  • Светотерапия в лечении кожных болезней
  • В.В.Владимиров
  • Давно известно, что при некоторых дерматологических заболеваниях отмечается тенденция к улучшению в летнее время и ухудшению зимой. Причиной благотворного влияния солнца является ультрафиолет, который составляет часть спектра солнечного излучения, достигающего поверхности земли наряду с видимым светом и инфракрасным излучением... читать далее ->
  • Лечение больных псориазом ультрафиолетовой средневолновой фототерапией узкого спектра 311 нм
  • В.В.Владимиров, Л.В.Меньшикова, И.Г.Черемухина, В.В.Владимирова, О.Н.Курьянова, Е.В.Владимирова (Институт псориаза, Москва)
  • У 50 пациентов с распространённым бляшечным псориазом проведён курс лечения ультрафиолетовой средневолновой терапией узкого спектра 311 нм. Данная методика применялась как монотерапия с частотой посещения 2,3 или 4 раза в неделю. Наиболее предпочтительна трёхразовая методика, так как позволяет достичь эффекта в 87,5% случаев, снизить эритемогенность и общую кумулятивную дозу облучения. Средневолновая ультрафиолетовая терапия узкого спектра 311 нм представляется оптимальным по соотношению эффективности, переносимости и безопасности вариантом лечения распространённого псориаза... читать далее ->
  • Фотохимиотерапия бляшечного парапсориаза
  • О.Ю.Захарова, В.В.Владимиров
  • Лечение бляшечного парапсориаза представляет собой трудную задачу. В 1972 г. S. A. Mortazawi [2] одним из первых применил для этих целей ПУВА-терапию. Автор отмечал, что у всех больных бляшечным парапсориазом при местном применении 8-метоксипсоралена (8-МОП) и длинноволновых УФ-лучей наступило клиническое излечениею.
    Сопоставляя результаты лечения больных бляшечным парапсориазом методом фотохимиотерапии и другими известными методами, следует указать на высокую эффективность ПУВА-терапии...читать далее ->
  • О лечении больных витилиго методом фотохимиотерапии
    (По материалам симпозиума "Обмен опытом лечения больных кожными болезнями методом ПУВА (фотохимиотерапии)", г. Москва, 13 - 14 апреля 1981 г.)
  • В.В.Владимиров, И.Я.Шахтмейстер, Н.В.Шамрина
  • Витилиго — заболевание с недостаточно изученными этиологией и патогенезом, характеризуется наличием на коже единичных или множественных, склонных к периферическому росту, депигментированных пятен различной величины и очертаний. Депигментированные участки кожи часто окружены гиперпигментированной каймой, волосы на них сохранены и обычно лишены пигмента.
    В последнее время появилось ряд работ о хорошей терапевтической эффективности лечения витилиго при комбинированном применении длинноволновых ультрафиолетовых лучей (УФА) и фотосенсибилизаторов... читать далее ->
  • Применение селективной фототерапии в лечении детей, больных витилиго
  • Д.В.Прошутинская, Н.И.Харитонова, В.А.Волнухин
  • Изучена эффективность лечения детей, больных витилиго, методом селективной фототерапии (УФБ с длиной волны 280 --320 нм). Лечение проведено 52 больным в возрасте от 7 до 17 лет, страдавшим распространенной, сегментарной и фокальной формами витилиго. Репигментация более 15% площади очагов витилиго достигнута у 61,5%, более 50% очагов - у 21%. У 70,8% больных селективная фототерапия приводила к прерыванию прогрессирования заболевания...читать далее ->
  • Эффективность фотохимиотерапии больных ограниченной склеродермией
  • В.А.Волнухин, В.А.Самсонов, В.Н.Гребенюк, О.В.Выборнова, А.В.Волков, Л.Ш.Тогоева
    (Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Минздрава РФ, Институт ревматологии РАМН, Городская клиническая больница №14 им. В.Г. Короленко, Москва)
  • Представлены результаты фотохимиотерапии 52 больных ограниченной склеродермией; 27 из них получали локальное облучение очагов поражения с наружным нанесением на кожу фотосенсибилизаторов (средняя курсовая доза УФА 46,5 Дж/кв.см), 25 - облучение всего тела с пероральным применением фотосенсибилизаторов (средняя курсовая доза 183,9 Дж/кв.см).
    Как локальная, так и общая фотохимиотерапия приводила к улучшению клинической картины склеродермии: положительный эффект констатирован соответственно у 81,5 и 80%, значительное улучшение - у 26 и 36%, клиническое выздоровление - у 18,5 и 20% больных. После лечения наблюдалось достоверное уменьшение площади и интенсивности индурации и интенсивности эритемы, повышение подвижности пораженной кожи... читать далее ->
  • Современные методы лечения псориаза
  • В.В.Владимиров
    (Институт псориаза, Москва)
  • Псориаз является многофакторным заболеванием. По существующей в медицине классификации псориаз относится к группе психосоматических заболеваний. Кроме псориаза к психосоматическим заболеваниям причисляют гипертоническую болезнь, диабет, бронхиальную астму, язвенную болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, нейродермит, экзему и другие болезни... читать далее ->
  • Комплексное лечение больных атопическим дерматитом с применением селективной фототерапии 311 нм и комплекса средств лечебной косметики
  • А.Е.Богадельникова, О.Ю.Олисова, В.В.Владимиров,А.В.Микрюков
     Кафедра кожных и венерических болезней (зав. - проф. О.Л.Иванов) лечебного факультета ММА им. И.М.Сеченова;
     Институт псориаза (дир. - проф. В.В.Владимиров), Москва;
    отделение дерматологии Центральной медсанчасти №119 (руководитель - В.И.Палий) ФУ МБ и ЭП Минздравсоцразвития РФ, Медсанчасть №7, Москва
  • Благотворное влияние солнца на течение некоторых дерматозов в летнее время объясняется воздействием ультрафиолета (УФ), который составляет часть спектра солнечного излучения, достигающего поверхности Земли наряду с видимым светом и инфракрасным (ИК) излучением. Доля УФ-лучей в солнечном спектре составляет 10%, видимого света - 40% и ИК-излучения - 50%... читать далее ->
  • Эффективность лечения больных псориазом ПУВА-ваннами
  • В.А.Волнухин, В.А.Самсонов, И.В.Kравцова, E.E.Царегородцева, Т.В.Лукашина, Е.В.Валь
    (Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Росздрава; ЗАО "Фармцентр ВИЛАР", Москва)
  • ПУВА-терапия, основанная на сочетанном воздействии псораленовых фотосенсибилизаторов и длинноволнового УФ-излучения (УФА, длина волны 320-400 нм), в течение 30 лет является одним из наиболее эффективных методов лечения псориаза и некоторых других болезней кожи... читать далее ->
  • Средневолновое УФ-излучение в терапии детей, больных витилиго
  • Д.В.Прошутинская
    (Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Росздрава, Москва)
  • Витилиго - хроническое заболевание, сопровождающееся прогрессирующим появлением очагов депигментации на коже. По данным литературы, у 50% пациентов дебют заболевания наступает в возрасте до 20 лет. В детском и подростковом возрасте витилиго нередко может служить причиной психоэмоционального стресса и социальной дезадаптации. В настоящее время одним из наиболее эффективных методов лечения витилиго является ПУВА-терапия, однако в детском возрасте она противопоказана. Эффективность применения у детей, больных витилиго, средневолнового УФ-излучения изучена в меньшей степени. В настоящей работе нами проанализированы результаты лечения витилиго у детей узкополосным средневолновым УФ-излучением с длиной волны 311 нм и широкополосным средневолновым УФ-излучением с длиной волны 280-320 нм... читать далее ->
  • Роль классификации фототипов кожи при выборе рациональной фототерапии
  • В.В.Владимиров
    (заведующий кафедрой дерматовенерологии ФГУ «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства России», д.м.н., профессор)
  • В настоящее время нет общепризнанной классификации типов кожи. Большую путаницу внесли в этот вопрос многочисленные фирмы, выпускающие аппаратуру для загара и предлагающие вводить в оборот непонятные термины и определения на реакцию кожи от воздействия солнечных лучей... читать далее ->
  • Опыт применения ПУВА-ванн при лечении различных форм псориаза
  • В.В.Владимиров, Е.В.Владимирова
    (ФГУ «Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства России», г.Москва)
  • ПУВА-ванны (применение фотосенсибилизатора, растворенного в ванне, с последующим длинноволновым ультрафиолетовым облучением) являются сегодня одной из ведущих методик применения фототерапии во многих клиниках Европы... читать далее ->
  • Особенности проведения системной фотохимиотерапии больных витилиго
  • В.В.Владимиров
    (Институт псориаза, г.Москва)
  • Витилиго - заболевание с недостаточно изученными этиологией и патогенезом, характеризуется наличием на коже единичных или множественных, склонных к периферическому росту, депигментированных пятен различной величины и очертаний. Депигментированные участки кожи часто окружены гиперпигментированной каймой, волосы на них сохранены и обычно лишены пигмента. . читать далее ->
  • УФА-1 терапия больных ограниченной склеродермией
  • В.А.Волнухин, Н.Л.Мурадян, О.В.Выборнова, О.Р.Катунина, О.В.Боровая, А.В.Волков
    (Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Росздрава; Институт ревматологии РАМН, Москва)
  • Одним из современных эффективных методов лечения ограниченной склеродермии является ПУВА-терапия. Однако она имеет ряд побочных эффектов (диспепсические явления, фототоксические реакции, длительная фотосенсибилизация глаз и кожи, повышенный риск развития опухолей кожи) и противопоказаний (детский возраст, выраженная дисфункция печени и почек, наличие катаракты). В последние годы зарубежными коллегами получены данные, свидетельствующие о возможности лечения склеротических заболеваний кожи длинноволновым УФ-излучением УФА-1 диапазона с длиной волны 340-400 нм. В отличие от ПУВА-терапии УФА-1 терапия не требует использования фотосенсибилизаторов и позволяет воздействовать на более глубокие слои кожи. В отечественной практике этот метод не разработан.
    Целью работы явилось изучение эффективности УФА-1 терапии у больных ограниченной склеродермией... читать далее ->
  • Фототерапия хронических дерматозов узкополосным 311 нм ультрафиолетовым излучением
  • Е.В.Владимирова, В.В.Владимиров
    (Кафедра дерматовенерологии ФГОУ Институт повышения квалификации ФМБА России)
  • Настоящая статья является продолжением ряда публикаций помощи практическим врачам, посвященных фототерапии хронических дерматозов с применением ультрафиолетового излучения. Предыдущие работы были опубликованы в ряде журналов, которые были посвящены определению фототипа кожи при проведении фототерапии, фотохимиотерапии - ПУВА и средневолновой широкополосной ультрафиолетовой фототерапии... читать далее ->
  • Сравнительная эффективность узкополосной УФБ-терапии 311 нм при псориазе
  • О.Ю.Олисова (1), В.В.Владимиров (2), К.В.Смирнов (1), А.М.Талыбова (2)
    ((1)-Кафедра кожных и венерических болезней (зав. - проф. О.Л.Иванов) лечебного факультета I МГМУ им. И. М. Сеченова Росздрава; (2) - кафедра дерматовенерологии (зав. - проф. В. В.Владимиров) ФГОУ Институт повышения квалификации Федерального медико-биологического агентства)
  • В литературе имеются немногочисленные работы по изучению действия и эффективности узкополосной фототерапии у больных псориазом, которые носят противоречивый характер, поэтому необходимо дальнейшее изучение механизма действия этого метода, его безопасности и эффективности.
    Целью нашей работы явилось изучение эффективности методик 3-х и 4-х разового облучения в неделю, переносимости лечения и отдаленных результатов... читать далее ->
  • Медицинская технология № ФС-2006/249-У от 15 августа 2006 года.
    Селективная фототерапия детей, больных витилиго
  • ФГУ «Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Росмедтехнологий», г. Москва
  • Приведено описание лечения витилиго у детей методом селективной фототерапии, заключающейся в облучении кожи средневолновым ультрафиолетовым излучением с длиной волны 280-320 нм. Авторами разработана методика лечения с указанием начальных доз облучения с учетом типа кожи и индивидуальной фоточувствительности пациента, режима облучений, увеличения последующих разовых доз облучения, общей курсовой дозы, а также рекомендуемой продолжительности курса. читать далее ->
  • Фотохимиотерапия склеродермии и склеродермоподобных заболеваний кожи
  • В.А.Волнухин, Н.Л.Мурадян, О.В.Выборнова, О.В.Боровая
    (ФГУ «Центральный научно-исследовательский кожно-венерологический институт Росмедтехнологий», г. Москва)
  • Представлен анализ данных относительно эффективности применения фотохимиотерапии у больных ограниченной и системной склеродермией, а также с некоторыми склеродермоподобными заболеваниями кожи. читать далее ->